استمارة طلب الزوج الخروج من البيت

زائر

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذه استمارة طلب الزوج الخروج من البيت
زوجتى العزيزة والحبيبة / ...........................

أنا زوجك الموقع أدناه / ............................

أرجو منكم الموافقة الكريمة على طلب تصريح خروجى من المنزل

فى يوم / / 1428 هـ من الساعة ....... إلى الساعة....

وذلك للأسباب التالية .................................................. ............................

كما أتعهد لكم بصفتكم السلطة العليا فى المنزل بالعودة فى الوقت المحدد لانتهاء التصريح متحملاً أية عقوبة تنص عليها لائحهةالعقوبات أدناه

التوقيع

الزوج المخلص/ ................................

--------------------------------------------------------------------------------

خاص للاستعمال الرسمي ( الزوجة فقط )

بعد الاطلاع على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من المذكور عاليه وبالنظر لمبررات الخروج المرفقة مع الطلب والمؤيدة بالمستنداات الرسمية الموثقة وملفه لدينا ولائحة العقوبات أدناه

أمرنا نحن الزوجة /............................ وبصفتنا السلطة المناط بها استصدار ذلك الأمر بما يلي :-

1- الموافقة على طلب تصريح الخروج للمذكور من الساعة .......... إلى الساعة................

2- بعدم الموافقة على طلب تصريح الخروج للأسباب الآتية :

· نظراً لمخالفة توقيت التصريح السابق

· لأناقته الزائدة والتى تثير الشبه فى الجهه التى يقصدها

· لموافقة وقت الخروج مع وقت جلوسه مع الأطفال

· لتمرده الزائد فى الفتره الأخيره على الأوامر

· مزاجنا اليوم ليس مؤهل للسماح له بالخروج .

توقيع الزوجة /........................

التاريخ / / 1427هـ
--------------------------------------------------------------------------------

لائحة العقوبات

1- نوم انفرادي وبدون عشاء لمدة ( 4 أيام ) على أن تكون بدايتها يوم خميس

2- قطع المصروف اليومى لمدة (10 أيام )

3- منع المكالمات المنزلية لمدة ( 30 يوم )

4- العبوس صباحاً والتكشير مساءً لمدة ( 60 يوم )

5- المنع من مشاهدة القنوات الفضائية ويلتزم بمشاهدة السودان واليمن لمدة( 60 يوم )

6- زيارة أم الزوجة لمده ( أسبوع )

7- استلام الأعمال اليوميه طبخ - مسح - غسيل لمدة ( 14 يوم
استمارة طلب الزوج الخروج من البيت Aaaaa22